Een scheur in de rotator cuff van de schouder is een veelvoorkomende blessure, vooral bij mensen die intensieve armbewegingen maken, zoals sporters en mensen met fysiek veeleisend werk. Het herstelproces na een cuff ruptuur kan lang en uitdagend zijn, maar holistische fysiotherapie biedt een aanpak die zowel fysiek als mentaal herstel ondersteunt. In dit blog bespreken we wat een cuff ruptuur is, hoe het wordt behandeld en hoe holistische fysiotherapie kan helpen bij een volledig en duurzaam herstel.

Wat is een rotator cuff ruptuur?

De rotator cuff bestaat uit vier spieren en hun pezen die de schouder stabiliseren en helpen bij het uitvoeren van verschillende armbewegingen. Een rotator cuff ruptuur ontstaat wanneer één of meer van deze pezen scheuren. Dit kan het gevolg zijn van een acute blessure, zoals een val, of door herhaalde overbelasting, zoals bij mensen die veel bovenhandse bewegingen maken (tennissers, werpers).

Symptomen van een rotator cuff ruptuur

De symptomen van een rotator cuff scheur kunnen variëren, afhankelijk van de ernst van de blessure, maar de meest voorkomende zijn:

• Pijn in de schouder, vooral bij bewegingen boven schouderhoogte.
• Zwakte in de schouder en arm, waardoor eenvoudige taken, zoals tillen of reiken, moeilijk worden.
• Verminderde bewegingsvrijheid van de arm.
• Een knappend of klikkend geluid bij bepaalde bewegingen van de schouder.

Oorzaken van een rotator cuff scheur

Rotator cuff rupturen kunnen door verschillende factoren ontstaan:

• Acute blessures: Een plotselinge beweging of val kan leiden tot een scheur in de pezen.
• Chronische overbelasting: Herhaaldelijke belasting, zoals bij het tillen van zware gewichten of bovenhandse bewegingen, kan leiden tot slijtage en uiteindelijk een scheur.
• Veroudering: Naarmate mensen ouder worden, neemt de kans op rotator cuff scheuren toe vanwege de natuurlijke slijtage van de pezen.

De rol van holistische fysiotherapie bij de revalidatie van een cuff ruptuur

Holistische fysiotherapie richt zich op het geheel van het lichaam en de geest, en niet alleen op de blessure zelf. Dit betekent dat een holistische fysiotherapeut niet alleen de schouderblessure behandelt, maar ook kijkt naar andere factoren die bijdragen aan het herstel, zoals houding, spierbalans, ademhaling, voeding en mentale veerkracht. Deze benadering kan helpen bij een sneller herstel en het voorkomen van toekomstige blessures.

1. Fysiek herstel: Versterken en stabiliseren

Een belangrijk onderdeel van de revalidatie na een cuff ruptuur is het versterken van de rotator cuff-spieren en de omliggende spieren die de schouder ondersteunen. Holistische fysiotherapeuten passen hierbij oefeningen toe die gericht zijn op het herstellen van kracht en mobiliteit in de schouder.

Daarnaast wordt er gewerkt aan de stabiliteit van het schoudergewricht. Door de juiste oefeningen voor de schouderbladspieren (scapula-stabilisatie) te combineren met rotator cuff-versterking, wordt de schouder weer stabiel en functioneel.

2. Houding en lichaamsbalans

Bij schouderklachten zoals een rotator cuff ruptuur, is het essentieel om naar de hele lichaamsbalans te kijken. Een slechte houding of disbalans in de spieren van de rug en nek kan de schouder extra belasten en het herstel vertragen. Holistische fysiotherapeuten werken aan het verbeteren van de houding, niet alleen tijdens het staan, maar ook bij dagelijkse activiteiten en bewegingen, zodat de belasting op de schouder afneemt.

3. Ademhaling en stressmanagement

Een vaak vergeten aspect van fysiotherapie bij schouderblessures is het belang van een goede ademhaling en stressmanagement. Spanning in de nek en schouders kan de pijn verergeren en het herstelproces vertragen. Door ademhalingsoefeningen te integreren in het revalidatieprogramma helpt holistische fysiotherapie om de spieren te ontspannen en stress te verminderen, wat een positief effect heeft op de pijnbeleving en het herstel.

4. Voeding en herstel

Voeding speelt een belangrijke rol in het herstel na een blessure. Een holistische fysiotherapeut kan advies geven over een voedingspatroon dat het herstel van de pezen en spieren ondersteunt. Voedingsstoffen zoals eiwitten, vitamine C en omega-3 vetzuren dragen bij aan het herstel van beschadigd weefsel en het verminderen van ontstekingen.

5. Mentale veerkracht en motivatie

Een blessure zoals een rotator cuff scheur kan mentaal belastend zijn, vooral wanneer het revalidatieproces lang duurt. Holistische fysiotherapie erkent het belang van mentale veerkracht tijdens het herstel. Door middel van coaching en begeleiding kan een fysiotherapeut de patiënt helpen gemotiveerd te blijven en positief met de blessure om te gaan. Dit mentale aspect is cruciaal om consistent te blijven met het revalidatieprogramma en het optimale herstel te bereiken.

Het revalidatieproces in stappen

Het revalidatieproces van een cuff ruptuur door een holistische fysiotherapeut verloopt meestal in verschillende fasen:

1. Beschermingsfase: In de eerste fase ligt de focus op het verminderen van pijn en ontsteking. De schouder wordt zoveel mogelijk ontlast, en zachte mobilisatieoefeningen worden geïntroduceerd.
2. Herstel van mobiliteit: Naarmate de pijn afneemt, wordt gewerkt aan het verbeteren van de bewegingsvrijheid van de schouder. Dit gebeurt door passieve en later actieve mobilisatieoefeningen.
3. Versterkingsfase: In deze fase worden de spieren rond het schoudergewricht versterkt om de stabiliteit te verbeteren en herhaling van de blessure te voorkomen. Dit omvat gerichte oefeningen voor de rotator cuff en scapulaire stabilisatoren.
4. Terugkeer naar activiteit: De laatste fase richt zich op het hervatten van normale activiteiten en sport. Hier worden functionele oefeningen ingezet die gericht zijn op de specifieke bewegingen en belastingen die de patiënt in het dagelijks leven of tijdens sport zal ervaren.

Wanneer is een operatie nodig?

In sommige gevallen, vooral bij een ernstige of volledige scheur van de rotator cuff, kan een operatie noodzakelijk zijn. Na de operatie is fysiotherapie nog steeds essentieel om de schouder weer volledig functioneel te maken en het herstel te optimaliseren.

Conclusie

Een rotator cuff ruptuur kan een uitdagende blessure zijn, maar met de juiste aanpak van holistische fysiotherapie is volledig herstel mogelijk. Door een breed scala aan fysieke, mentale en leefstijlgerichte interventies te combineren, kan holistische fysiotherapie niet alleen helpen om de schouder te genezen, maar ook om de patiënt sterker en veerkrachtiger te maken. Dit zorgt ervoor dat de kans op terugkerende blessures afneemt en de schouder optimaal kan functioneren in het dagelijks leven en tijdens sportieve activiteiten.

Wil je meer weten neem dan vandaag nog contact op.